初识老焦

“我四十年前做过一次腰椎手术，后来腰疼也没再犯过，怎么这两个月又出现腿疼了呢?”和很多老年人一样，76岁的老焦带着一脸的疑惑，拖着行动不便的左腿，住进了宣武医院骨科高龄脊柱研究型病房。

(患者术前)

看着老焦黝黑的脸庞，我猜想年轻时的他可能长期从事户外劳动，一双有力的大手、挺拔的身姿、底气十足的话音，这让我对老焦的职业产生了好奇，联想到可能是因为长期劳累导致这次腰腿疼的复发。

工作性质是诱因

“我是个司机，大部分时间都在开车，性子也急，1000多公里的路从不休息，咬咬牙直接就开到目的地了。” 话不多的老焦聊起工作，如同敞开了话匣子。

“上一次手术是腰疼的实在不行了，这方向盘都转不动了，后来说我是腰椎间盘突出，得做手术。”

“手术之后，还照常开车吗?”我追问到。

“开，一点儿没耽误。”

“这几年出现过腰腿疼的情况吗?复查过吗?”

“没再犯病也就没再复查了。有时候腰有点发酸，腿发沉，我觉得是开车累着了，休息休息就能好，不过这次腿疼一直没缓过来，走路多了，脚底下还感觉不稳当。”

谈到这次的病情，老焦不由得皱起了眉头。

一劳永逸?历经10年仍需手术

在完善老焦术前检查的同时，还发现短距离的行走并不会过度影响他，但一旦出现中长距离的行走，老焦的跛行步态以及腰腿痛就会逐渐浮现并影响其行走能力。

高龄患者围手术期评估是宣武医院骨科高龄脊柱研究型病房的特色，这个评估系统会针对高龄患者手术相关风险提前进行评估和干预，让手术的风险最大程度地降低，另外围手术期快速恢复等治疗方式，同样是宣武骨科的研究重点。

针对老焦这种曾经进行过腰椎间盘摘除的患者，再次出现腿疼的情况，骨科主任鲁世保教授及团队认为，患者长期久坐易导致腰背部肌肉劳损，腰椎退行性变就是这次发病的导火索。而出现下肢疼痛麻木的症状，加之腰椎MRI所提示的腰椎多个节段的狭窄，需要进行后路腰椎融合术来解决病痛。

(患者术前大体照)

复查，别忽视

老焦手术的顺利进行得益于围手术期快速恢复的临床治疗，以及患者较为强健的体魄。尽管手术涉及两个节段的腰椎，但术后第二天，老焦便可以佩戴腰围，在护士的帮助下，倚靠在床边站立;第三天便可以在屋内小步行走;不到一周，复查影像学检查并准备出院相关事宜了。

(患者术后自拍大体照)

通过老焦的故事，我们要提醒各位患者，复查和手术治疗都是同等重要的治疗手段，没有一劳永逸的手术，复查能尽早发现问题，并解决于萌芽阶段。

(患者术后)

(患者已授权本期内容)