2018年5月21日，加利福尼亚大学洛杉矶分校(the University of California Los Angeles,UCLA) Maxime Cannesson 教授在首都医科大学宣武医院麻醉手术科为医护人员们进行了题为“如何最佳管理液体”的学术讲座。麻醉手术科王天龙主任主持了学术交流活动，全体医护人员均到场出席。

在讲座的开始，Cannesson教授首先提到，循环功能的维持需要满足两个主要目标：1)充分的灌注压以维持重要脏器的灌注;2)充足的心输出量以排除二氧化碳及代谢产物。而在手术中，他认为患者应当接受的液体量取决于：预估失血量和尿量，同时也应当综合考虑手术情况、外科医师熟练程度等因素具体规划权衡。术中液体丢失可能有多种因素，故如何有效地对术中液体进行管理是每一个麻醉医师不可回避的问题。有效的液体管理可减少外科并发症的发生率及死亡率。随后Cannesson教授提到，传统方法，如依据中心静脉压，进行术中补液实际效果并不肯定。而现代大多数方法都以Frank-Starling定律作为理论基础，并综合考虑了机械通气对循环状态的影响。鉴于液体反应的动态参数是最好的预测标准，目前有一种依据脉搏血氧波形分析以监测循环状态的新指标。PVI(Pleth Variability Index)可以无创地进行动态容量水平监测。最后，Cannesson教授也提到，应当基于具体的手术和患者选择合适的血流动力学监测方法，而在容量管理方面，我们还有很长的路要走。

首都医科大学宣武医院麻醉手术科以老年危重手术麻醉管理见长。适宜的术中液体管理可以有效减少术后并发症的出现，缩短平均住院时长。而无创的动态容量水平监测更适宜于老年患者的短小手术麻醉管理。此次学术讲座丰富了麻醉手术科医护人员对于容量管理方面的认识。而讲座的问答环节更利于双方不同理念之间的交流。作为学术型科室，麻醉手术科将不定期邀请国内外相关领域内知名专家学者来科内进行学术讲座，拓展医护人员的视野，使医护人员能够更好地为广大患者服务。

Maxime Cannesson教授在麻醉手术科进行学术交流

Maxime Cannesson教授展示无创容量水平监测的原理