3 月 9 日，普外科团队成功为一位心脏移植患者实施了腹腔镜胆囊切除术。患者 68 岁，7 年前因“肥厚性梗阻性心肌病”行心脏移植手术，术后长期口服三联免疫抑制剂以及地尔硫卓减慢心率治疗。换心后三年开始出现间断性右上腹痛，有时伴恶心呕吐，行 B 超检查提示胆囊结石胆囊炎，严重影响生活质量。3 月初，史先生急性胆囊炎胆囊结石再次发作，来到我院急诊就诊后收入普外科治疗。患者的手术指征明确，但心脏移植后腹腔镜胆囊切除术在我院没有开展过。同时该患者手术还面临麻醉难题：患者移植心脏慢性心血管病，麻醉期间容易出现心肌缺血，严重时诱发心肌梗死，危及生命；患者右中下肺叶不张，在腹腔镜气腹时，二氧化碳排出困难易诱发高碳酸血症，一方面导致苏醒延迟，另一方面又抑制心肌收缩力，兴奋交感系统，加重心肌缺血；患者即往脑梗史，术中有再发脑梗风险。能否啃这块硬骨头？普外科主任李非、主任医师徐大华的支持给了手术团队信心。医务处积极协调，召集全院多学科（MDT）讨论，麻醉科、呼吸科、心脏科、胸外科、药剂科等专家群策群力，制订了周密的围手术期治疗方案。3 月 9 日，经过充分准备，由麻醉科团队王天龙、刘清海、冯鲲鹏麻醉，在手术室李斌、佟鑫等的配合下，普外科团队刘东斌、刘家峰、梁阔成功为患者实施了腹腔镜胆囊切除术。患者术后6 小时即恢复口服免疫抑制药物。术后第一天进流食，下地活动。在普外一病区护理团队精心护理下患者恢复顺利，术后第 5 天出院。多学科合作、微创化治疗，快速康复理念为心脏移植患者根除了病痛。